概述

　　子宮頸管粘連是指由于宮頸管粘膜受機(jī)械損傷后粘連致使頸管狹窄或閉鎖。子宮頸管粘連偶見于人工流產(chǎn)后或?qū)m頸電烙術(shù)后，這類手術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少伴痛經(jīng)或閉經(jīng)伴發(fā)周期性嚴(yán)重腹痛時(shí)應(yīng)考慮本病。

　　癥狀體癥

　　1.人流或?qū)m頸電烙術(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)過少或閉經(jīng)伴周期性下腹痛。

　　2.宮頸舉痛，宮體可稍飽滿且有壓痛。

　　診斷依據(jù)

　　1.上述主要癥狀和體征。

　　2.消毒后用探針探宮腔，往往在頸管內(nèi)或?qū)m頸內(nèi)口處遇到阻力，探入宮腔后即可見暗紅色粘稠血液流出，癥狀立即減輕，即可明確診斷。

　　治療原則

　　手術(shù)治療：分離粘連。

　　療效評價(jià)

　　1.治愈：粘連解除，癥狀消失，無并發(fā)癥。

　　2.好轉(zhuǎn)：粘連部分解除，癥狀減輕，無并發(fā)癥。

　　3.未愈：粘連未解除，癥狀持續(xù)存在，有并發(fā)癥。

　　專家提示

　　宮頸電烙術(shù)時(shí)不宜過深，人工流產(chǎn)時(shí)吸管要避免負(fù)壓通過宮頸管。分離擴(kuò)張宮頸管粘連時(shí)應(yīng)充分，應(yīng)特別注意防止再次粘連，為此可在宮頸管擴(kuò)張后頸管內(nèi)置塑膠引流以管，并每日更換，直至上皮愈合后停用。